Optimización de las intervenciones en enfermedades cardiovasculares con Alphenix
El Dr. Masahiko Asami es cardiólogo intervencionista en el Mitsui Memorial Hospital de Tokio, Japón. Se especializa en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardíacas estructurales (SHD). El número de pacientes que requieren tratamientos de DHS, incluida la reparación de la válvula mitral y el cierre de la orejuela auricular izquierda, está creciendo rápidamente en su práctica diaria, así como a nivel mundial. El Dr. Asami explica cómo el sistema de intervención Alphenix de Canon respalda sus complejos procedimientos SHD.
Dr. Masahiko Asami, Cardiólogo Intervencionista del Mitsui Memorial Hospital, Tokio, Japón.
Para el enfoque de tratamiento transcatéter, las imágenes desempeñan un papel crucial en las intervenciones de SHD, desde la evaluación previa al procedimiento y la selección del tamaño del dispositivo hasta el tratamiento y el seguimiento.
Un socio esencial
“El sistema Angio es un socio esencial para el cardiólogo intervencionista a la hora de ofrecer precisión en diversos tipos de procedimientos y tratamientos cardíacos para la EHS. Por lo tanto, somos muy exigentes con la calidad del equipo que utilizamos para nuestras prácticas diarias”, comentó el Dr. Asami. “Hemos estado utilizando el sistema de angiografía Alphenix de Canon durante años y realmente nos encanta. Proporciona una excelente calidad de imagen, exposición a dosis bajas, volumen de medios de bajo contraste, excelente flujo de trabajo y un tamaño de detector de panel útil”.
El Mitsui Memorial Hospital tiene dos laboratorios de cateterismo que ejecutan Alphenix. Cath Lab 1 se utiliza principalmente para electrofisiología (EP) e intervención coronaria percutánea (PCI) y está equipado con un detector de panel plano de ocho pulgadas. En Cath Lab 2, Alphenix se utiliza principalmente para tratamientos SHD, endovasculares y cerebrovasculares. Se realizan mediante un detector de pantalla plana de 12 pulgadas.
"En general, se prefiere el detector de pantalla plana de veinte centímetros para los casos coronarios porque es más fácil evitar la interferencia del FPD con el paciente, especialmente con una angulación pronunciada del arco en C", explicó. “Sin embargo, no nos sentíamos cómodos con el uso de un campo de visión más pequeño para intervenciones SHD, cerebrovasculares y periféricas. Nuestro detector de pantalla plana Canon de 12 pulgadas resolvió este problema”.
"En general, se prefiere el detector de pantalla plana de veinte centímetros para los casos coronarios porque es más fácil evitar la interferencia del FPD con el paciente, especialmente con una angulación pronunciada del arco en C", explicó. “Sin embargo, no nos sentíamos cómodos con el uso de un campo de visión más pequeño para intervenciones SHD, cerebrovasculares y periféricas. Nuestro detector de pantalla plana Canon de 12 pulgadas resolvió este problema”.
"Debido a que el tamaño de la carcasa es muy compacto en el detector FPD de Canon de 12 pulgadas, el riesgo de colisión con el paciente es mucho menor, incluso en casos coronarios", continuó. “La pantalla plana de 12 pulgadas es fácil de usar y puede realizar todos los procedimientos, incluida la PCI, por lo que también podemos utilizar el FPD más grande para otros casos cardiovasculares, ya que ahora podemos asegurar un campo de visión más amplio. Esta ubicuidad hace que el detector de 12 pulgadas sea una buena inversión para nosotros”.
Excelente calidad de imagen
El sistema Alphenix proporciona constantemente una excelente calidad de imagen, en la que los cardiólogos intervencionistas pueden concentrarse en sus procedimientos con imágenes fluoroscópicas con ruido reducido, más nítidas y más definidas durante la manipulación de dispositivos PCI y la confirmación de la circulación sanguínea coronaria, mientras minimiza la dosis.
“Lo que me encanta de este sistema es la calidad de la imagen. Con la tecnología de Canon, puede obtener una percepción más profunda o una mejor anatomía y obtener una mejor comprensión de la imagen en situaciones desafiantes, como angulación pronunciada y exámenes para pacientes obesos”, afirmó el Dr. Asami.
“Lo que me encanta de este sistema es la calidad de la imagen. Con la tecnología de Canon, puede obtener una percepción más profunda o una mejor anatomía y obtener una mejor comprensión de la imagen en situaciones desafiantes, como angulación pronunciada y exámenes para pacientes obesos”, afirmó el Dr. Asami.
Cierre de la orejuela auricular izquierda (LAA)
"Se puede minimizar el uso de medios de contraste", añadió. Incluso utilizando volúmenes realmente bajos de medios de contraste, como tres veces diluido, el modo diluido de Alphenix DA nos permite ver imágenes clínicas claras y de gran calidad.
La capacidad de realizar procedimientos de SHD o PCI utilizando una cantidad muy pequeña de medio de contraste significa que SHD/PCI se puede ofrecer a más pacientes y permite un acceso más amplio a PCI y SHD para pacientes en riesgo, como, por ejemplo, pacientes con insuficiencia renal crónica o nefropatía inducida por contraste (NIC).
Desde una perspectiva global, la escasez de medios de contraste en los últimos años ha afectado a muchos hospitales y pacientes. La escasez ha tenido un impacto en millones de exámenes, algunos de los cuales son esenciales o mejoran la precisión diagnóstica.
La capacidad de realizar procedimientos de SHD o PCI utilizando una cantidad muy pequeña de medio de contraste significa que SHD/PCI se puede ofrecer a más pacientes y permite un acceso más amplio a PCI y SHD para pacientes en riesgo, como, por ejemplo, pacientes con insuficiencia renal crónica o nefropatía inducida por contraste (NIC).
Desde una perspectiva global, la escasez de medios de contraste en los últimos años ha afectado a muchos hospitales y pacientes. La escasez ha tenido un impacto en millones de exámenes, algunos de los cuales son esenciales o mejoran la precisión diagnóstica.
Cierre de la orejuela auricular izquierda (LAA)
Agilidad excepcional
El rango de posiciones del brazo en C del Alphenix proporciona cobertura desde la cabeza hasta los pies y de un extremo al otro.
"El brazo en C del Alphenix es increíblemente flexible. Puede ser movido prácticamente a donde quiera sin necesidad de mover la mesa de catéter", señaló el Dr. Asami. "Podemos lograr una cobertura muy amplia tanto en sentido longitudinal como lateral al realizar punciones, por lo que ya no tenemos que mover la mesa del paciente, lo que también ayuda a evitar interferencias con el cable del ECG, el cable de monitoreo de la presión arterial y varias líneas del lado de la anestesia".
"El brazo en C del Alphenix es increíblemente flexible. Puede ser movido prácticamente a donde quiera sin necesidad de mover la mesa de catéter", señaló el Dr. Asami. "Podemos lograr una cobertura muy amplia tanto en sentido longitudinal como lateral al realizar punciones, por lo que ya no tenemos que mover la mesa del paciente, lo que también ayuda a evitar interferencias con el cable del ECG, el cable de monitoreo de la presión arterial y varias líneas del lado de la anestesia".
Procedimiento de reparación transcatéter de la válvula mitral
Oportunidades únicas de flujo de trabajo
Fusión de TC durante el cierre de LAA
Alphenix ofrece tecnologías cardiacas integradas y optimizadas para ayudar a obtener los mejores resultados posibles para los pacientes. Estas incluyen herramientas para simplificar la planificación de procedimientos, tecnología para ayudar a los usuarios a ver y navegar con confianza, y proteger mejor a los pacientes con un conjunto completo de tecnologías optimizadas.
"Realmente me encanta el flujo de trabajo del Alphenix. Ese es el punto absolutamente único del Alphenix", comentó el Dr. Asami. "La función de fusión de TC sería un buen ejemplo y es útil para nosotros y precisa. Nos permite planificar e implementar con precisión el dispositivo de cierre de la orejuela izquierda (LAA)."
"Realmente me encanta el flujo de trabajo del Alphenix. Ese es el punto absolutamente único del Alphenix", comentó el Dr. Asami. "La función de fusión de TC sería un buen ejemplo y es útil para nosotros y precisa. Nos permite planificar e implementar con precisión el dispositivo de cierre de la orejuela izquierda (LAA)."
Fusión de TC durante el cierre de LAA
"No tengo ninguna duda de que esta tecnología se convertirá en uno de los estándares mundiales en el mercado de la Cardiología Intervencionista en el futuro próximo".
Dr. Masahiko Asami, Cardiólogo Intervencionista del Mitsui Memorial Hospital, Tokio, Japón.
Impacto en Cardiología Intervencionista
"No tengo ninguna duda de que esta tecnología se convertirá en uno de los estándares mundiales en el mercado de la cardiología intervencionista en el futuro próximo", concluyó el Dr. Asami. Se espera que el tratamiento intervencionista sea mucho menos invasivo en un futuro próximo, particularmente mediante el uso de tecnología de inteligencia artificial. Sin embargo, hasta ahora, sólo se ha utilizado para el posprocesamiento de imágenes obtenidas, como CT y MRI. Con los avances en la tecnología, finalmente ha llegado el momento de utilizarla para el tratamiento en tiempo real, lo que permite una menor dosis de radiación, menos medios de contraste y una mejor visibilidad del dispositivo/vaso. //
Mitsui Memorial Hospital, Tokio, Japón
Mitsui Memorial Hospital, Tokio, Japón
Dr. Masahiko Asami
El Dr. Masahiko Asami, MD, FESC, FACC, es un cardiólogo intervencionista en el Hospital Memorial Mitsui, Tokio, Japón. Se especializa en enfermedades cardíacas estructurales (SHD). El Dr. Asami cuenta con más de 52 publicaciones revisadas por expertos en la materia. Anteriormente, realizó una demostración en vivo de TAVI centrada en los beneficios para el paciente y la preparación para lograr resultados a largo plazo superiores, en el Centro Cardiovascular Suizo del Hospital Universitario de Berna, Suiza.
El Dr. Masahiko Asami, MD, FESC, FACC, es un cardiólogo intervencionista en el Hospital Memorial Mitsui, Tokio, Japón. Se especializa en enfermedades cardíacas estructurales (SHD). El Dr. Asami cuenta con más de 52 publicaciones revisadas por expertos en la materia. Anteriormente, realizó una demostración en vivo de TAVI centrada en los beneficios para el paciente y la preparación para lograr resultados a largo plazo superiores, en el Centro Cardiovascular Suizo del Hospital Universitario de Berna, Suiza.
Descubre más sobre el trabajo del Dr. Asami en SHD:
Innovaciones Significativas en Cardiología Intervencionista - EuroPCR 2023 - YouTube
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Revista de Angiografía Intervencionista
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